الشخير

by **kaka** Thu May 20, 2010 10:12 pm

سلام عليكم
يا دكتور انا عندي سؤال عن الشخير هل هو مرض ؟ او اشارة لمرض ؟
وهل يوجد علاج

by **mandible** Fri May 21, 2010 2:02 am

kaka wrote:سلام عليكم
يا دكتور انا عندي سؤال عن الشخير هل هو مرض ؟ او اشارة لمرض ؟
وهل يوجد علاج

اسباب الشخير و اضطراب النوم :
يحدث اضطراب النوم أو انقطاع التنفس نتيجة عيب مركزي بالمخ أو نتيجة عيب في مجرى الهواء ( الانف، البلعوم الانفي الفمي، والحنجره
ومن اسباب الشخير وانقطاع التنفس الانسدادي، وجود امراض بالأنف تسبب انسداده مثل الاعوجاج الجزئي او الكلي للحاجز الانفي أو تضخم الغضاريف الأنفية أو لحمية الأنف، او امراض بالبلعوم كزيادة حجم لحمية خلف الانف او تضخم اللوزتين خاصة في الأطفال والمرضى بالسمنة الزائدة.
اعراض الشخير :
1- شكوى المريض الأساسية هي الشخير.
2- الشعور بالخمول والميل للنوم أثناء ساعات العمل.
3- الصداع عند الاستيقاظ من النوم.
4- فقدان الذاكرة، وكثرة النسيان.
5- ارتفاع ضغط الدم.
6- حدوث متاعب بالرئة والقلب.
وفي أغلب الأحيان تأتي الشكوى من جانب الزوجة أو الزوج حيث يعاني الشخص المصاحب من سماع صوت الشخير العالي جداً أثناء الليل، وقد يتوقف المريض عن التنفس لأوقات قصيرة، ويضطر الزوج أو الزوجة الى هز المريض بعنف ليستيقظ ويعاود التنفس مرة أخرى.
تشخيص الشخير:
من الأسئلة المهمة التي يطرحها الطبيب على المريض: متى يغلبه النعاس؟ هل أثناء الجلوس خاصة بعد الأكل، ام عند ركوبه السيارة، ام اثناء القراءة او مشاهدة التلفاز؟
كذلك يستفسر الطبيب عن مدى احتياج المريض للنوم يومياً خلال ساعات النهار؟
ورغم ان تشخيص المرض ليس صعباً من خلال معرفة التاريخ المرضي وشكوى المريض، إلا انه توجد بعض الفحوصات التي يجب إجراؤها للتفرقة بين الشخير فقط، والشخير مع انسداد التنفس.
وأكثر هذه الفحوصات أهمية هو اختبار يجرى على المريض أثناء نومه بمعمل اختبار النوم، حيث يتم توصيله ببعض الأجهزة لقياس نشاط المخ وحركة العضلات، وقياس حركة العين أثناء النوم وحركة الصدر والبطن أثناء التنفس وكمية الأكسجين بالدم.
كذلك يمكن الفحص باستخدام الأشعة المقطعية، والمنظار الضوئي من خلال الأنف، وبعض الفحوصات المعقدة الأخرى لتحديد مكان الانسداد.
علاج الشخير :
1- يتركز العلاج في إنقاص الوزن والتخلص من الكرش إن وجد.

2- يتم العلاج بالعقاقير في الحالات البسيطة، اما العلاج في الحالات الشديدة فيتم بتوصيل المريض بجهاز تنفس صناعي.

3- العلاج الأمثل هو العلاج الجراحي ويبدأ بعلاج الأنف، وكذلك البلعوم الفمي إذا كان هو سبب الانسداد، من خلال بعض العمليات الجراحية غير المعقدة والمضمونة النتائج في أغلب الحالات بالنسبة للشخير فقط، أو الشخير المصاحب لانسداد التنفس.

4- لا يوجد علاج جراحي للشخير المصاحب لانقطاع التنفس إذا كان السبب مركزياً، كأن يكون السبب هو خلل في مراكز التحكم في التنفس بالمخ.[b]

by ahmed Fri May 21, 2010 3:58 pm

kaka wrote:سلام عليكم
يا دكتور انا عندي سؤال عن الشخير هل هو مرض ؟ او اشارة لمرض ؟
وهل يوجد علاج

يشخر الناس عندما تصبح المجاري التنفسية في الأنف والبلعوم ضيقة، ولذلك فان الهواء المار نحوها، ومنها، عند الشهيق او الزفير، يمر عبر مجاري أضيق. وينتج الضجيج بالدرجة الرئيسية من اهتزاز الانسجة الرخوة وخصوصا الحنك الرخو (اعلى باطن الفم)، وهو قطعة رفيعة من النسيج في نهاية البلعوم.

ويشخر بعض الناس لأن لديهم كمية اكبر من اللازم من انسجة البلعوم والانف. اما الآخرون فلأن لديهم انسجة رخوة تتعرض على الاغلب للاهتزاز. وقد يعترض اللسان طريق التنفس الطبيعي. كما ان زيادة الوزن هي من اسباب الشخير، فالانسجة الطرية الزائدة في الرقبة والبلعوم تضغط في بعض الاوقات على المجاري التنفسية.

دور اللسان والبلعوم

* وإن كنت تشخر وفمك مقفل، فان لديك على الاغلب مشكلة في اللسان. اما ان كنت تشخر وفمك مفتوح، فان المشكلة على الاغلب تحدث بسبب الانسجة في البلعوم. وتتقاطع اسباب الشخير مع اسباب مرض انقطاع التنفس اثناء النوم، الا انه عندما يكون المرء مصابا بمرض انقطاع التنفس اثناء النوم، فان المجاري التنفسية تتعرض للغلق تماما، او تقريبا جدا. وكل عملية صغيرة في انقطاع امدادات الاوكسجين تمثل اجهادا للقلب. وهذا السبب هو الذي يجعل الاشخاص المصابين بمرض انقطاع التنفس اثناء النوم، معرضين اكثر من الناس الآخرين للنوبات القلبية وعجز القلب.

الشخير لا يشكل أي أخطار صحية، الا انه يظل مشكلة لشريكك في الفراش ان كان لا يستطيع النوم! وقد مر علينا مرضى كثيرون تحولوا الى منفيين، او مبعدين، خارج غرف نومهم بسبب شخيرهم العالي.

علاج الشخير

* هناك بعض الامور الصغيرة التي يمكن لك محاولتها لتخفيف شدة صوت الشخير. إن كنت تضطجع على ظهرك، تحول للنوم على جنبك، فعندما تكون مستلقيا على ظهرك فان لسانك والانسجة الرخوة الاخرى الواقعة في نهاية البلعوم تتجه للانزلاق نحو الخلف، الأمر الذي يولد مجرى هوائيا ضيقا. وان كنت تتناول المشروبات الكحولية في المساء، حاول تقليلها، فالكحول عامل يؤدي الى استرخاء الانسجة، ولذلك فانه قد يؤثر على العضلات المحيطة بالمجاري التنفسية. وتؤدي حبوب النوم احيانا الى نفس التأثيرات.

محاولة التنفس عبر الانف المسدود يمكن ان تولد فراغا يشد جدران المجرى التنفسي الاعلى نحو الداخل. وان كنت من الذين يعانون بكثرة من انسداد الانف فمن المحتمل ان تكون لديك حساسية، يمكن الوقاية منها او معالجتها.

«الادوات» المخصصة للاسنان التي تبدو مشابهة لـ«واقيات الفم» التي يرتديها الرياضيون، يمكنها اعادة موضع كل من الفك واللسان.

وان لم يساعدك أي واحد من هذه الامور او لم يتحقق أي شيء بواسطتها، فهناك عدد من الطرق التي تساعد المصابين بالشخير. ويستطيع الاطباء ازالة الانسجة الزائدة بالليزر، أو تقليصها بواسطة أجهزة الموجات العالية التردد. وهذه العمليات فعالة بشكل معقول، الا ان التهاب البلعوم خلال فترة النقاهة قد يكون مؤلما جدا.

وقد ظهرت طريقة جديدة اصبحت خيارا افضل للكثير من المصابين بالشخير، وهي تعتمد على ادخال ادوات بلاستيكية رفيعة يقل طولها عن بوصة واحدة (البوصة 2.5 سم تقريبا) يمكن زرعها داخل الحنك الرخو. وهنا تتكون انسجة من الندوب حوالي الاداة المزروعة، الامر الذي يجعل النسيج اشد تصلبا، ولذلك فانه لن يهتز ولن يحدث الضجيج. ويستخدم الطبيب اداة شبيهة بإبرة طبية لوضع الاداة المزروعة. ويعني التخدير الموضعي انه لن يكون هناك سوى ألم يسير، او لا يكون البتة. وتستغرق العملية التي تجرى في عيادة الطبيب 10 دقائق تقريبا. ويطلق على الطريقة اسم «بيلار» Pillar، وهو اسمها التجاري Pillar procedure بدلا من اسمها الاصلي وهو «الزرع في الحنك» palatal implantation. وتستخدم الاداة المزروعة في علاج انقطاع التنفس اثناء النوم ايضا.

by ahmed Fri May 21, 2010 4:09 pm

حقن مادة كيميائية تسمى sodium tetradecyl في سقف الفم او مايسمى باللهاة اللينة.وهو مقوي يعمل على تصلب الأنسجة اللينة في الجزء الخلفي من الفم ويمنعها من الاهتزاز واصدار صوت الشخير.

by **mandible** Fri May 21, 2010 9:52 pm

ahmed wrote:حقن مادة كيميائية تسمى sodium tetradecyl في سقف الفم او مايسمى باللهاة اللينة.وهو مقوي يعمل على تصلب الأنسجة اللينة في الجزء الخلفي من الفم ويمنعها من الاهتزاز واصدار صوت الشخير.

شكرا علي المشاركه القيمه

by **mandible** Sun May 23, 2010 1:19 am

ahmed wrote:حقن مادة كيميائية تسمى sodium tetradecyl في سقف الفم او مايسمى باللهاة اللينة.وهو مقوي يعمل على تصلب الأنسجة اللينة في الجزء الخلفي من الفم ويمنعها من الاهتزاز واصدار صوت الشخير.

[You must be registered and logged in to see this image.]

الشخير

الشخير

Re: الشخير

Re: الشخير

Re: الشخير

Re: الشخير

Re: الشخير